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如何申请理赔?

无论您选择我们的“直接付款到医疗机构”,或“自行缴付并申请赔付” ,我们都将提供快速简单的理赔程序。部分保障需由我们预先授权,请查阅您的医疗计划指南,或是致电我们的客户服务团队。以下为理赔程序的摘要说明,以了解如何赔付。

若您采用直接付款?

(我们向您的医疗服务提供者直接付款)

  • 步骤一

    到网络内医疗服务提供者处接受治疗

  • 步骤二

    您的医疗服务提供者直接联系我们。我们向您的医疗服务提供者寄发预先授权书。我们将依要求另提供一份给您。

  • 步骤三

    当您到院接受治疗时,医疗服务提供者将要求您在预先授权书/理赔申请表上签名。

  • 步骤四

    我们将依据"保障福利表"、"常规除外责任"和您计划的"保险细则",向您的医疗服务提供者付费。如果自付比例***或免赔额适用于您理赔的部分,您将需要向医疗服务提供者支付此类费用。我们将向医疗服务提供者进行赔付,并减去您已支付的差额。如该次治疗有不承保项目,我们会在结算时通知医疗服务者和您本人,请将余款支付给服务提供者。

若您自行缴付并申请赔付

(您自行向您的医疗服务提供者付费并提交理赔)

  • 步骤一

    通过电话或电子邮件联系我们,以索要理赔表。您前往医疗服务提供者处接受治疗并为您的治疗付费。

  • 步骤二

    您的医疗从业人员应填妥理赔表的医疗资料部分。

  • 步骤三

    您应填妥其他部分,附上收据(发票)(列明所有明细)正本,并将您的理赔邮寄至以下地址:保柏咨询(北京)有限公司北京市朝阳区亮马桥路甲 40 号二十一世纪大厦 A 座 308 室保柏环球市场部邮编 100125

  • 步骤四

    我们将为符合"保障福利表"、"常规除外责任"和您计划的"保险细则"的合格治疗向您付费。如果自付比例***或免赔额适用于您理赔的部分,您将获得赔付,并减去自付比例或剩余的免赔金额

***在中国大陆的公立医院接受治疗时,自付比例将不适用

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